Впрочем, уполномоченный в своем ежегодном докладе вынужден говорить и о неприятных вещах, которые, очевидно, слишком видимая часть айсберга. Например, о том, что доступность и качество медицинских услуг с каждым годом ухудшаются. При этом растет количество незаконных платных услуг. В ходе проведения одной из «горячих телефонных линий», например, к нему обратилась пенсионерка, которой пришлось вновь выйти на работу, чтобы накопить на операцию. В ходе проверки выяснилось, что она имела право на бесплатную помощь в медсанчасти №4. Причем подобные случаи незаконного взимания денег с пациентов отмечались в этом лечебном учреждении и прежде, но им не была дана оценка со стороны минздрава области. По данным страховых медицинских организаций, в 2016 году отмечались случаи незаконного взимания денежных средств и в БСМП №1, и в онкологическом диспансере, и в медсанчасти №9, и ГБ №2, и ГКБ №11. В Колосовской ЦРБ заключались договоры на оказание платных услуг на обследование детей, имеющих полис ОМС для поступления в образовательные учреждения. Пациентов попросту обманывают, и министерство здравоохранения закрывает на это глаза. Невольно напрашивается вывод: недобросовестные медицинские работники ничем и никем не ограничены в совершении подобных злоупотреблений. Почему? Кому это выгодно?
Каким образом, например, случилось, что в большинстве учреждений здравоохранения города Омска и Омской области отсутствовали бесплатные вакцины против клещевого вирусного энцефалита? При этом ни в одно из медицинских учреждений минздравом области вакцины не были поставлены в нужном количестве, по словам Виктора Лохичева. А ведь, как известно, 16 районов являются неблагополучными по клещевому вирусному энцефалиту. В Большереченском, Горьковском, Колосовском, Крутинском, Нижнеомском, Усть-Ишимском районах вакцин просто не было. При этом по плану в 2016 году подлежали бесплатной вакцинации 33 114 человек, в том числе 22 015 детей.
Тем не менее в конце 2016 года в ряде СМИ, со ссылкой на независимое социологическое исследование, появилась информация о том, что омские поликлиники получили самые высокие оценки по стране, и 63% жителей Омска довольны качеством медицинских услуг. Удивительная цифра! Опрос ТФОМС Омской области на предмет удовлетворенности объемом, доступностью и качеством медпомощи говорит о другом. В частности, обращает на себя внимание мнение пациентов о заметном снижении доступности врачей – «узких» специалистов, уровня технического оснащения поликлиник. На 9% по сравнению с прошлым годом выросло количество пациентов неудовлетворенных длительностью ожидания госпитализации в стационары.
Проверка, проведенная аудиторами Счетной палаты РФ в начале года, тоже продемонстрировала мало хорошего – территориальная программа госгарантий бесплатного оказания медпомощи в Омской области недофинансирована. Омичи вынуждены обращаться в частные клиники. По итогам 2016 года дефицит госпрограммы программы составил
2,7 млрд рублей, а расходы населения на платную помощь за 2013–2016 годы возросли до
2,1 млрд рублей. Эти деньги ушли в карман частников. При этом, как отметил уполномоченный, не все обстоит благополучно в сфере оказания платных услуг частными учреждениями здравоохранения. Нарушения отмечены даже в крупных и популярных у наших земляков негосударственных медицинских организациях «Евромед», «Доктор САШ», «Сколиоз-диагностика», «Виталь».
Немало претензий к прохождению медико-социальной экспертизы инвалидами. Путь пациента, оформляющегося на инвалидность, можно сравнить с «девятью кругами ада» – сложности в подготовке необходимых для экспертизы документов, проблемы с получением консультаций врачей-специалистов, необоснованные отказы в установлении группы инвалидности. Только за 9 месяцев 2016 года в связи с дефектами, допущенными медицинскими учреждениями, было направлено на дополнительное обследование 415 человек. Может быть, это немного? Но это привело к тому, что сотни людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем, вынуждены были тратить время, силы и нервы на исправление допущенных не по их вине нарушений. А сколько просто не смогли это сделать?
Из года в год уполномоченный элегантно выделяет жалобы на «организационные вопросы, неразрешенные на уровне территориального учреждения здравоохранения». Это означает, что большинство из перечисленных проблем могли быть решены непосредственно в медицинских учреждениях при правильной организации их работы.
«Очевидно, что если министерство здравоохранения Омской области не будет уделять должного внимания вопросам внутреннего контроля за качеством медицинской помощи, то случаи нарушения прав на качественную и безопасную медицинскую помощь будут множиться год от года, и говорить об этом придется снова и снова», – такой вывод делает Виктор Лохичев.
Так что понятно, почему 34% участников социологического исследования ВЦИОМ, проведенного в декабре 2016 года, самым нарушаемым назвали право на охрану здоровья.
Галина СИБИРКИНА.